Agorafobia
Definição
Ansiedade intensa de estar em lugares ou situações de onde a saída possa ser difícil ou embaraçosa ou onde a ajuda possa não estar disponível em caso de um ataque de pânico ou de sintomas semelhantes.
Há, geralmente, situações características como: estar só fora de casa, estar em multidões ou em filas, ficar em pontes, túneis, andar de ônibus, metrô ou carros, cinemas, teatros, restaurantes, elevadores, eventos diversos, etc. Porém, podem se dar de forma generalizada.
A agorafobia é tipicamente conhecida como: "o medo de ter medo", ocorrendo a ansiedade antecipatória em relação a um medo de passar mal.
O indivíduo com agorafobia não consegue se desvincular das crenças irracionais em relação a passar mal e passa a fugir das situações nas quais acredita serem ameaçadoras.
Os pacientes se tornam dependentes de outras pessoas para saírem de casa e isto altera a dinâmica familiar. Os indivíduos podem desenvolver um sentimento de culpa por estarem prejudicando outros e ao mesmo tempo sabem que este medo é absurdo.
É extremamente freqüente a Síndrome do Pânico seguida de Agorafobia, mas o inverso é raríssimo.
Sintomas principais:
- Medo de passar mal (crise de ansiedade ou sintomas semelhantes)
- Medo de ir a lugares e/ou situações onde acredita que o mal estar irá ocorrer
- Comportamento de evitação em relação a estes locais e/ou situações
É comum o aparecimento de depressão secundária na Agorafobia.
Diagnóstico
O diagnóstico é clínico, caracterizando-se pelo comportamento de esquiva fóbica em relação a determinados lugares, pelo medo de passar mal (ataque de pânico ou sintomas semelhantes).
Tratamento
Seu tratamento se dá com antidepressivos, se presença de depressão (depressão secundária) e Terapia Cognitivo-Comportamental que é muito eficaz.
- DSM-IV _ Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders - Fourth Edition